Espace complémentaires santé

Nos outils :

de nouveaux atouts pour les complémentaires

Des réseaux de professionnels de santé partenaires

En optique, dentaire, pharmacie et audioprothèse, les professionnels de santé partenaires de Santéclair se sont engagés contractuellement sur de bonnes pratiques professionnelles, des tarifs modérés, des services exclusifs et le tiers-payant en faveur des assurés.

Ces accords permettent notamment de bénéficier de prix inférieurs à ceux habituellement constatés: en moyenne 15 à 20% sur les prothèses dentaires, 40% sur les verres optiques, 40 à 50% sur les audioprothèses. Par ailleurs, la densité de ces réseaux permet une réelle proximité. En optique et en dentaire, 50% des assurés sont orientés chez un praticien partenaire à moins de 2 km de chez eux. La fiabilité de ces partenariats est assurée par un contrôle automatisé des accords tarifaires et qualitatifs via le tiers-payant.

Le respect de normes qualité est une des caractéristiques majeures des Réseaux Santéclair. Ainsi, les praticiens partenaires se sont engagés contractuellement sur de bonnes pratiques professionnelles clairement définies, et sont intégrés à un système de contrôle qualité.

Un service complet d’analyse de devis de santé

Ce service a pour vocation d’apporter un conseil éclairé aux assurés, chaque fois qu’ils engagent une dépense importante chez des professionnels de santé non adhérents aux Réseaux Santéclair.
Une réponse globale est apportée sous 72 heures maximum, portant à la fois sur les éléments tarifaires et sur des aspects qualitatifs.

Prothèses dentaires, Orthodontie, Implantologie, Parodontie, Lunettes–lentilles, Chirurgie de la myopie, Audioprothèses, Actes chirurgicaux, …

Une plate-forme téléphonique dédiée

Les conseillers Santéclair sont au service des assurés et des professionnels de santé, du lundi au vendredi de 9h à 19h30 et le samedi de 9h à 17h. Issus du monde de la complémentaire ou de la santé, ils apportent une réponse et un conseil personnalisés à chacun de leurs interlocuteurs.
Pour les dossiers les plus pointus, ils s’appuient sur l’expertise des professionnels de santé travaillant chez Santéclair :
opticiens, optométristes, chirurgiens-dentistes, orthodontistes, pharmaciens, audioprothésistes, médecins, …
Pour accéder à ces services, les assurés peuvent disposer de numéros dédiés et d’une décroche personnalisée, au nom de leur complémentaire santé.

Grâce à son système d’interconnexion en temps réel, Santéclair est en mesure d’interroger directement le back office des complémentaires. Aucun transfert de fichiers n’est nécessaire. La confidentialité du portefeuille client est donc assurée.

Des applications Internet au service des assurés

Soucieux de toujours donner aux assurés une réponse claire et objective, Santéclair a développé de nombreuses applications web afin de répondre à leurs besoins et leurs attentes en matière de santé.

Aide à l’automédication, au choix de son lieu d’hospitalisation, dépistage, prévention, aide au sevrage tabagique..., sont autant de thématiques traitées par ces applications, avec l’aide de professionnels de santé.

Une expertise dans la gestion du risque santé

L’ensemble des services proposés par Santéclair a permis de constituer des bases de données uniques sur le marché, portant à la fois sur les habitudes de consommation et sur les pratiques, par type d’actes et par zone géographique.
Associées à des compétences statistiques, juridiques et une expertise forte en matière de pilotage de la gestion du risque, ces bases constituent un véritable atout pour aider les complémentaires dans la mise en place de nouvelles garanties mieux adaptées aux besoins des assurés.

L’activité de Santéclair a permis de définir une cartographie précise des tarifs pratiqués par les chirurgiens-dentistes pour chaque type d’actes et pour chaque commune française. Ainsi différentes zones tarifaires de référence ont pu être identifiées, constituant un outil unique pour la mise en place de nouvelles garanties.